下面是關于這一節外生枝狀況的具體來龍去脈：
1.國會議事助理是何許人也？
伊麗莎白·麥克多諾和她的幾個助手負責向參議院主席（通常是來自多數黨的參議員）提出建議，并對參議院規則進行解釋。他們就像醫院里負責監視整臺手術流程的巡回護士一樣，負責指導監控議員們的議事流程。雖然職位不高，但權力卻一點不小。
2.國會議事助理的重要性緣何如此之高？
共和黨在參議院的100個席位中共有52個席位，但需要60票才能通過主要立法。民主黨反對特朗普廢除奧巴馬醫改的舉動，這使得共和黨人必須依靠所謂“和解程序”，允許一些關于預算的問題能以51票的過半數票獲得通過。但誰能決定哪些法案只需獲得51票？那就是國會議事助理。
3.參議員共和黨人需要51票還是60票才能通過法案呢？這是伊麗莎白·麥克多諾面臨的一個問題。
她在7月21日公布的初步調查結果中表示，在6月26日的共和黨領袖支持《更好醫療和解法案》（BCRA）中，至少有11條規定是需要獲得60票才能通過的。這意味著這一法案更注重的是政策的制定而不是預算的編制。這也意味著，在參議院根據《和解案》對該法案進行表決前，必須從法案中找到這些條款。
4.有哪些條款？
其中兩項條款對反墮胎的保守派人士來說是很重要的，他們將禁止計劃生育協會在一年內接受醫療補助基金。參議院民主黨人士還稱，法規專家認為，向各州和擱地方政府提供醫療補助儲蓄的條款需要60票才能通過。
5.這對共和黨法案意味著什么？
現在還不清楚這一問題的答案，主要是因為共和黨的法案內容在不斷地變化。
6.參議院必須聽取議事助理的意見嗎？
沒有。議事助理只提出建議。在重要投票中，執行者可選擇聽從議事助理的意見，也可選擇忽略其意見。然而，出于對習慣的尊重，國會議員對此很少提出否決，共和黨領導人已表示這一次他們不打算這樣做。
7.若僵持不下會發生什么？
關于這一問題，可以去問前國會議事助理多弗（RobertDove）。多弗在2001年時被美國參議院共和黨多數派領袖洛特（TrentLott）解雇。解雇他的理由是：洛特在稅收與預算問題上對多弗不滿。
8.伊麗莎白·麥克多諾是如何成為國會議事助理的？
她在2012年時被時任參議院多數黨領袖、民主黨人里德（HarryReid）所任命。伊麗莎白·麥克多諾自1999年起在國會議員的辦公室工作。之前，她是代表美國司法部出庭的一名律師。
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