重慶消費(fèi)者岳女士2009年3月購買了一份平安人壽保險(xiǎn),合同約定每年繳納保費(fèi)1280元。今年被告知保費(fèi)上調(diào)為1441.1元,上調(diào)的原因是岳女士今年正好40歲,今后凡“逢十”年齡,保費(fèi)都要上調(diào)。岳女士在合同中并未看到這一條款。岳女士認(rèn)為平安保險(xiǎn)公司在銷售保險(xiǎn)時(shí)沒有盡到告知義務(wù),侵害了她的知情權(quán)。
保費(fèi)突然增加
岳女士告訴記者,2009年3月31日,她與中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司(以下簡稱平安人壽保險(xiǎn)重慶分公司)簽訂了一份人身保險(xiǎn)合同,合同生效日為4月1日,保險(xiǎn)的主險(xiǎn)名稱為平安鴻祥兩全保險(xiǎn)(分紅型 2004),附加險(xiǎn)名稱為“健享人生A”,交費(fèi)年期30年,每年保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)1280元。
岳女士每年都在保險(xiǎn)交費(fèi)截止日前,將1280元保費(fèi)存入到捆綁的銀行卡上,保險(xiǎn)公司每年都以銀行轉(zhuǎn)賬方式續(xù)保交費(fèi)。今年是第8個(gè)年頭。讓岳女士沒有想到的是,4月初她收到平安人壽保險(xiǎn)重慶分公司發(fā)來的手機(jī)短信,稱銀行卡賬戶余額不足,扣款失敗。
岳女士撥打平安保險(xiǎn)客服電話95511咨詢。客服讓她與售后服務(wù)專員屈星余聯(lián)系。屈星余告訴她,從平安保險(xiǎn)公司的交費(fèi)平臺(tái)來看,她今年應(yīng)交保費(fèi)1411.1元。
“保費(fèi)每年都是1280元呀,今年怎么變成了1411.1元?”岳女士深感疑惑。屈星余說,她也不清楚什么原因,交費(fèi)平臺(tái)顯示的保費(fèi)就是1411.1元。
岳女士與客服中心工作人員王宇取得聯(lián)系。王宇告訴她,保費(fèi)上調(diào)的原因,是因?yàn)樵琅拷衲暾?0歲。保險(xiǎn)合同約定,投保人年齡每到40歲、50歲、60歲,保費(fèi)都要上調(diào)。
岳女士趕緊找來保險(xiǎn)合同細(xì)讀,并沒有看到這一條款。當(dāng)初保險(xiǎn)員在推銷這款保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),也沒有告知她今后遇到整歲,保費(fèi)要上調(diào)。
“如果當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)員告訴我年齡遇到整數(shù)保費(fèi)要上調(diào),我肯定不會(huì)買這款保險(xiǎn)。”岳女士認(rèn)為平安人壽保險(xiǎn)重慶分公司沒有盡到告知義務(wù),要求退保,或按合同約定的1280元繼續(xù)交費(fèi)。
9511客戶服務(wù)人員告訴岳女士,她已投保7年,總共交費(fèi)8960元,如果現(xiàn)在退保的話,只能退3000多元。
“逢十”就上調(diào)
針對岳女士反映的問題,近日,王宇向記者介紹說,這款保險(xiǎn)的主險(xiǎn)投保費(fèi)用沒有變化,有變化的是附加險(xiǎn)部分,即平安附加健享人生住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)。
王宇表示,保險(xiǎn)合同中附加險(xiǎn)部分的“如何交納保險(xiǎn)費(fèi)”條款,已經(jīng)寫了為什么要上調(diào)保費(fèi):“本附加險(xiǎn)合同的費(fèi)率按照被保險(xiǎn)人年齡和投保份數(shù)確定。本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)必須隨主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)一同支付,不能單獨(dú)交納。”
“該條款并沒有明確約定投保人年齡遇到整數(shù)要上調(diào),遇到40歲,這次上調(diào)了131.1元,這是怎么算出來的呢?是不是有一個(gè)公式?遇到50歲、60歲,又分別上調(diào)多少?”記者質(zhì)疑道。
王宇坦承,他也不清楚是怎么算出來的,要問公司的技術(shù)人員才行。他會(huì)將岳女士的訴求反饋給公司負(fù)責(zé)人,然后決定如何處理這起糾紛。
幾天后,王宇告訴記者,公司決定繼續(xù)按合同約定履行,岳女士需交保費(fèi)1411.1元,考慮到可能保險(xiǎn)員當(dāng)時(shí)在介紹這款產(chǎn)品時(shí)沒有解釋清楚,給岳女士造成一定誤解,公司決定給岳女士贈(zèng)送一份禮物,已通過快遞形式寄給了岳女士。
岳女士收到禮物后告訴記者,她沒有拆封,不清楚包裝盒里的禮物是什么,準(zhǔn)備將禮物寄回平安保險(xiǎn)公司。她反映問題的目的不是為了得到禮物,或得到賠償,而是為了討一個(gè)說法。這款保險(xiǎn)產(chǎn)品是面向全國發(fā)售的,她相信有很多投保人對年齡整歲要上調(diào)保費(fèi)這一條款,是不知情的,他們的權(quán)益都受到了侵害。
合同藏有貓膩
6月11日,岳女士將保險(xiǎn)合同送交重慶博凱律師事務(wù)所律師徐勇,向他咨詢。徐勇仔細(xì)研讀條款后,發(fā)現(xiàn)了“貓膩”隱藏在一份表格中——平安附加健享人生住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(A)年交費(fèi)率表。該表格將投保年齡分為10個(gè)階段:0-2,3-4,5-9,10-19,20-19,30-39,40-49,50-54,55-59,60-64。從年齡段的劃分來看,50歲以后,每5年就要上調(diào)保費(fèi)一次。不同的年齡段,年交費(fèi)也不相同,分為基本部分和可選部分。
徐勇告訴記者,從這份表格來看,他也不知道1411.1元保費(fèi)是如何算出來的。而且,這份表格的字號比合同中的條款字號明顯要小。
徐勇認(rèn)為,這份保單是平安保險(xiǎn)公司事先擬好的固定格式合同,表格的字體明顯小于正常字體,且沒有加黑、加粗,即沒有足以引起投保人注意的提示。另外,表格的內(nèi)容模棱兩可,投保人看不出到了40歲、50歲等整數(shù)年齡要上調(diào)保費(fèi),更看不出要上調(diào)多少。而且,平安保險(xiǎn)公司沒有提供證據(jù)證明其已對該條款及表格的內(nèi)容向投保人作出了明確說明。由此來看,投保人的知情權(quán)受到了侵害。
岳女士告訴記者,她已按平安人壽保險(xiǎn)重慶分公司的要求交納了保費(fèi)1411.1元,但這純粹是無奈之舉。因?yàn)槿绻吮#龑p失5000多元不說,還可能構(gòu)成“違約”,因此將失去繼續(xù)投訴的機(jī)會(huì)與權(quán)利。
岳女士表示,她將于近日向重慶市保監(jiān)局舉報(bào),一定要討個(gè)公道。
